宋思妍 黄菁芸

    老年精神分裂症患者最常出现认知障碍，且随着年龄的增加，自我效能感也会逐渐减弱，是影响患者生活质量最常见的因素之一[1]，因此需及时对患者的行为及认知进行干预。临床以常规健康宣教及训练为主要的干预手段，通过组织患者听音乐、跳舞及唱歌等以达到训练其大脑神经的目的，但由于此种方式缺乏趣味性及针对性，因此对提高其认知功能的效果不够显著[2]。感觉运动训练旨在将多项体育运动结合，针对老年患者的专注度、兴趣及体能特点制订训练计划，以提高患者主动参与的兴趣，增强其感官刺激与肌肉的训练，但将其用于老年精神分裂症患者对提高其认知功能的效果并未明确[3]。基于此，本研究探讨感觉运动训练对老年精神分裂症患者认知水平、自我效能和日常生活能力的影响，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年3 月—2022 年1 月泉州市第三医院收治的82 例老年精神分裂症患者，按照随机数字表法将其分为观察组41 例及对照组41 例。纳入标准：(1)均符合精神分裂症诊断标准[4]；(2)年龄60～80 岁；(3)病情趋于稳定，视力与听力均正常。排除标准：(1)出现严重的认知障碍；(2)合并有其他严重的精神疾病；(3)恶性肿瘤，且生存期小于三个月。患者及家属均知情同意。本研究经本院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    对照组：给予常规健康宣教及训练干预。每天空闲时，护士组织所有患者进行健康宣教，包括疾病知识、日常管理及心理护理等。训练：在每天早上09：30—10：50，由护士及康复师组织患者进行训练，首先由康复师将已经制作好的内容投放至投影仪上进行讲解，护士组织活动。内容如下：图画涂色、听音乐、跳扇子舞、唱歌、吹乒乓球等，并组织患者一起进行折纸、击鼓、传花等游戏，对表现较好的患者予以鼓励，共干预8 周。观察组：在对照组基础上给予感觉运动训练干预。所有训练内容包括社交与生活技能训练，每周2、3 次，45 min/次，共8 周。将所有患者分成8 组，每组5 例，最后1 组6 例，由康复师进行指导与示范，护士予以训练，均在活动室进行，将感觉运动训练分4 个模块。其中模块1～3 各训练2 周，即1～6 周，第7～8 周行模块4 训练。模块内容如下，(1)模块1(上半身训练，共3 节)：①桌面保龄球，指导每例患者投掷保龄球，该球体为玩具保龄球，3 次/人；②趣味排球，活动室中间用丝带隔断，采用气球当作“排球”，指导患者将其从丝带上方拍至对面；③趣味投篮，在训练室内设置距离 ......