江金治 许淑芬

    肺癌是一种肺部恶性肿瘤，流行病学报道，随着年龄增加，肺癌发病率不断提高，男性发病率显著高于女性，但女性肺癌发生率增长趋势显著，该病存在不同病理特征，鳞癌和腺癌是男性患者常见的病理类型，腺癌是女性患者常见的病理类型[1]。目前，临床主要采用手术治疗肺癌，随着微创技术不断发展，胸腔镜下肺癌根治术广泛应用于肺癌患者治疗中，具有切口小、出血量少等优势，但术后容易引起凝血功能障碍，增加血栓形成风险，不利于患者术后尽早恢复，回归社会[2]。常规围手术期护理主要通过康复训练和术后活动促进血液循环，以避免下肢静脉血栓形成，但患者配合性与积极性较低，干预效果并不显著[3]。下肢气压治疗仪是一种物理干预仪器，利用气压对下肢近心端和远心端进行有序的充、放气，提供机械性按摩，可减轻护理负担，也能促进患者术后下肢血液循环，改善静脉淤血和肢体肿胀情况。潘燕等[4]表示，下肢气压治疗仪对剖宫产术后下肢微循环改善和血栓预防具有积极作用。鉴于此，本研究尝试将下肢气压治疗仪联合围手术期护理应用于单孔全胸腔镜肺癌根治术患者中，探究应用效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取厦门大学附属第一医院2022 年3 月—2023 年1 月收治的78 例肺癌患者作为研究对象。纳入标准：符合文献[5]《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2021 版)》中肺癌诊断标准；经组织活检确诊肺癌；符合单孔全胸腔镜肺癌根治术指征；遵医行为良好。排除标准：合并心脏病、肾病、肝病；急性脑梗死；认知障碍或精神疾病；中途退出研究或同时参与其他临床研究。按随机数字表法将研究对象分为参照组(n=39)与研究组(n=39)。本研究各项操作均符合医学伦理标准，已获得本院医学伦理委员会审查批准，患者自愿参与研究，已签署知情协议书。

    1.2 方法

    参照组实施围手术期护理。(1)术前护理。术前告知患者手术流程、配合事项及并发症，并给予鼓励和安抚，耐心讲解手术的安全性和作用，帮助其建立手术治疗信心。指导其均衡饮食，多食用鸡蛋、牛奶、鱼肉、胡萝卜、西红柿等富含蛋白质与维生素的食物，提高营养水平。主动与其交流沟通，耐心解释肺癌发病原因、手术必要性、并发症发生原因、功能康复训练重要性，指导其掌握肺功能训练、咳嗽及排痰技能，并解答其提出的问题。肺功能锻炼方法：缓慢、深度进行腹式呼吸。咳嗽方法：深吸气后屏气3 s，咳嗽，再呼气，反复多次练习。了解其心理状态，给予针对性疏导。协助其做好各项术前检查 ......