孙美鸽 董海林 李益群 柯龙婷

    抑郁症是临床常见高发病之一。本病中部分患者治疗难度相对较大，为难治性抑郁症患者，对该类患者的治疗是临床研究的重点与难点[1-2]。较多与本病相关的研究显示，难治性抑郁症患者除相关的情绪、心理及心境等变化外，神经内分泌处于相对失衡的状态，且其表达的变化与疾病的发生发展及变化转归密切相关。故认为对抑郁症患者治疗效果的评估方面中，上述神经内分泌相关指标的表达改善程度是有效监测方面与评估指标。近年来临床中采用重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的研究不断增多，但是其效果研究差异仍存在[3-5]。因此，本研究现探究重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症患者的效果及对神经内分泌的影响，现分析总结后报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年10 月—2022 年3 月泉州市第三医院的80 例难治性抑郁症患者。纳入标准：年龄18～65 岁；难治性抑郁症。排除标准：3 个月内进行甲状腺相关治疗；合并其他精神科疾病；妊娠期或哺乳期等特殊阶段；沟通异常；合并心肝肾等系统器官功能障碍；临床资料不完整。根据随机数字表法分为对照组40 例和观察组40 例。本次研究经医院医学伦理学委员会批准。患者知情同意本研究，且签署同意书。

    1.2 方法

    对照组进行综合治疗，在药物治疗的基础上进行自我调节及心理治疗的综合干预，药物治疗方面主要为给予抗抑郁药物草酸艾司西酞普兰片(生产厂家：山东京卫制药有限公司，批准文号：国药准字H20103327，规格：10 mg)进行治疗，起始剂量为10 mg/d，可根据情况适当增加药量，最大量为20 mg/d。自我调节及心理治疗方面则有专业医师进行指导干预及疏导 ......