许爱华 刘琴 肖晓芳 刘桂荣 刘兰兰 刘萍 潘章颖

    妊娠作为女性一生中重要的一个阶段，孕期母体的新陈代谢、消化系统、内分泌系统均会发生相应的改变，母体及胎儿的生长发育都需要充足的营养和能量支持[1]。合理且均衡的营养支持有利于孕期母婴的安全与健康，同时可降低孕期不良事件风险[2]。以往营养流行病学重点研究方向是围孕期单个营养素及饮食，但是在人们的日常生活中很少食用单一营养素或食物，而是具有多种营养素或“非营养素”的组合，该多样食物组合称为膳食模式(dietary pattern，DP)[3]。相较传统饮食模式，DP能够结合各膳食因素间的拮抗及协同关系进行考虑，能够更好地体现完整性，有利于更全面地对个体饮食情况进行衡量，准确地反映出人们每日的饮食习惯及整体膳食结构。同时DP 还能够准确地反映膳食摄入量与营养素之间的关系。多数学者认为，DP 对个体健康具有重要意义。而本院就探究孕期DP 变化对妊娠结局的影响，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择赣州市妇幼保健院2020 年12 月—2022 年1 月产检的孕妇612 例。(1)纳入标准：①年龄20～45 岁；②本地常住居民或居住5 年以上外地务工人员；③孕12 周以内孕妇；④在本院首次产检，并且有意向在本院定点定期产检及分娩。(2)排除标准：①多胎妊娠；②精神状态异常，沟通受阻；③凝血功能障碍；④研究期间发生严重疾病和因其他原因经研究者判定难以再继续参与研究；⑤中途联系不上。使用随机投掷法将其分为两组，分别为试验组和对照组，各306 例。该研究经本院医院伦理委员会批准，孕妇知情同意。

    1.2 方法

    对照组采用常规孕期保健及营养知识培训。在孕早期(13 周末前)、孕中期(14 周～27 周末)及孕晚期(28 周开始)由专业的调查人员为孕妇进行调查，采用7 d 膳食频率问卷法调查孕妇最近1 周的每日食用食物。将孕妇每日摄入食物记录在统一制订的食物成分表上。

    试验组采取孕期膳食营养健康教育配合个体化营养指导。要求每次在孕妇产检结束后 ......