谭越文 余召师 刘会怡

    甲状腺癌属于头颈部一类常见恶性肿瘤，有关其病因暂未确定，在恶性肿瘤当中占比1%左右，且患病率也在慢慢升高。主要症状包括颈部无痛性肿块和结节等[1]。疾病除会影响到呼吸系统和肝肾功能，还会危及患者生命。临床依据组织学将该病分成未分化型、分化型两种，其中后者的占比已经超过90%[2]。病情处在早期的分化型甲状腺多未产生淋巴结转移，恶性程度不高，同时进展速度慢，经过有效治疗后能获得较好效果[3]。当前，对于分化型的甲状腺癌多选择外科术式进行治疗，可供选择的手术方式包含全切及次全切，其中前者能将病灶充分清除，减少术后的复发情况产生，但易引起部分的甲状腺功能丧失，给患者带来不利影响[4]。因此，临床在选择手术方式时依旧存在较大争议。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)及半乳糖凝集素-3(Gal-3)属于几项常见的血清学指标，经研究证实和肿瘤疾病的出现及发展存在密切联系[5]。因此，临床可结合这些指标水平改变以判断肿瘤患者的疗效。本文现对2022 年1—12 月鄂州市第三医院收治的分化型甲状腺癌共70 例患者的临床资料开展回顾性分析，总结甲状腺全切对于该类患者的疗效，旨在为临床拟定有关手术方案带来依据，主要内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2022 年1-12 月鄂州市第三医院收治分化型甲状腺癌总共70 例患者的临床资料，纳入标准：(1)结合病理确诊是分化型的甲状腺癌；(2)年龄超过20 岁；(3)病灶直径在2 cm 以下；(4)均是首次开展治疗；(5)资料无任何缺失。排除标准：(1)肝肾功能处在异常状态；(2)存在骨质疏松、重度低钙血症或者其他肿瘤；(3)无法完整提供本研究所需相关数据与资料；(4)手术前产生声音嘶哑等并发症；(5)依从性不佳；(6)处在妊娠或者哺乳阶段。结合不同治疗方式分成对照组32 例和观察组38 例，本研究经鄂州市第三医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    两组手术前均做好各项常规的检查工作，完善术前准备后才能开展手术。对照组予以甲状腺近全切 ......