邓磊 简艳 颜伟 郑智 朱伟

    乳腺癌根治术是临床治疗乳腺癌的重要术式， 由于术中在切除原发病灶时需清扫患侧腋窝淋巴，可能破坏淋巴系统及血管，影响淋巴管正常回流，进而引发术后淋巴水肿[1-2]。一旦发生淋巴水肿，患者患侧肢体肿胀，活动受限，严重者可造成肢体功能障碍，危害患者健康[3-4]。针对此，西医临床多采用迈之灵治疗，其能够降低血管通透性，增加静脉回流，缓解肿胀，但仅用该药效果有限，不足以有效改善患者肢体功能[5]。参芪利水汤内含多种中药成分，有扶正益气、活血通络、利水消肿的作用。而腕踝针通过针刺患者腕部、踝部相关穴位，可起到疏通经络、调和脏腑之效。目前临床对于参芪利水汤与腕踝针联合在乳腺癌术后淋巴水肿患者中能否取得更佳效果的探究仍不足。鉴于此，本研究通过对120 例乳腺癌术后淋巴水肿患者进行随机分组对照，分析参芪利水汤联合腕踝针的应用效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年7 月—2022 年8 月江西省肿瘤医院收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者120 例。(1)纳入标准：①符合文献[6]《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017 年版)》中乳腺癌诊断标准，且行单侧乳腺癌根治术；②确诊为术后淋巴水肿，患肢周径超过健肢周径2 cm 及以上；③精神良好。(2)排除标准：①非乳腺癌手术如血栓等引起的淋巴水肿；②上肢动脉严重受损；③合并严重感染、重度贫血；④骨髓造血功能障碍；⑤伴有心血管、内分泌、精神系统等疾病。按随机数字表法将患者分为两组，各60 例。该研究获本院医学伦理委员会批准。患者自愿参与本研究并签署知情书。

    1.2 方法

    对照组采用常规西医治疗。每次口服迈之灵片[生产厂家：Cesra Arzneimittel GmbH ＆ CO.KG，注册证号：国药准字ZJ20140002，规格：片芯重260 mg(每片含马栗提取物150 mg)]1 片，于早晚饭后各服用1 次，针对病情较重(水肿程度为Ⅲ度)患者 ......