刘小雄 曹邦卿 吕伟 王飞

    肺癌是临床常见的恶性肿瘤，病因复杂，与环境污染、过量吸烟、遗传等因素有关，其发病率居恶性肿瘤之首，具有较高的病死率[1-2]。手术、放化疗是目前该病的主要治疗方式，手术切除病灶组织后辅以放化疗，可进一步杀灭肿瘤细胞，从而抑制肿瘤的转移和生长[3-4]。然而手术、放化疗均存在毒副反应大的弊端，并可导致免疫力低下，增加复发及感染风险，尤其是对晚期肺癌患者，其耐受性较差，西医治疗效果有限，预后并不理想[5-6]。近年来较多观点认为，在常规西医方案治疗基础上，联合中医辨证论治方案，可发挥较好的协同作用，提高患者治疗的耐受性。基于此，本研究进一步探讨肺癌术后患者应用补中益气汤联合放化疗的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年4 月—2022 年4 月江西中医药大学附属医院收治88 例肺癌患者。西医诊断标准：干咳，痰中带血；血清CA125 等肿瘤标志物升高；肺部CT 提示占位，增强扫描可见胸腔存在血性积液；经病理活检确诊为非小细胞肺癌[7]。中医诊断标准：肺脾气虚，证见胸闷气短、神疲乏力、久咳痰稀；纳呆、腹胀、便溏、舌质淡、脉沉细[8]。纳入标准：符合中西医诊断标准；已接受手术治疗；预计生存时间>3 个月；卡氏功能状态评分(KPS)≥60 分。排除标准：对本研究所使用药物过敏；合并活动性感染；严重精神疾病；严重造血系统及心肝肾疾病；严重贫血，不能耐受放化疗。采用随机数字表法分为观察组和对照组，各44 例。本研究经医院医学伦理委员会批准。患者知情同意，并签署同意书。

    1.2 方法

    两组术后均行放化疗治疗，(1)化疗：化疗前30 min 肌注10 mg 地西泮注射液(生产厂家：国药集团容生制药有限公司，批准文号：国药准字H41020631，规格：2 mL∶10 mg)，将75 mg/m2多西他赛注射液(生产厂家：四川汇宇制药股份有限公司 ......