颜孙昂

    心房颤动是临床常见且危害严重的心律失常，也是心源性脑卒中的独立危险因素[1]。脑卒中是各个国家人口死亡的重要因素，一旦发生脑卒中将给家庭及社会带来沉重负担。国外心源性脑卒中占全部缺血性脑卒中的25.0%～30.0%，相比国外，我国心源性脑卒中发病率较低，约为15.8%[2-3]。近年来，瓣膜性心脏病引起的心房颤动明显增加，受到社会广泛关注。多项研究显示，瓣膜性心脏病伴心房颤动导致的脑卒中具有较高再发生率、致残率及死亡率[4-6]。由于该类患者发生心房颤动的机制与非瓣膜性心脏病存在差异，因此临床特征及危险因素也存在差异。本研究回顾性分析2016 年1 月—2021 年1 月泉州市第一医院收治的瓣膜性心脏病伴心房颤动患者的完整临床资料，分析其临床特征及脑卒中相关危险因素，为有效预防脑卒中提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    通过便利抽样法，选取2016 年1 月—2021 年1 月本院收治的308 例瓣膜性心脏病伴心房颤动患者，对其临床资料进行回顾性分析。纳入标准：(1)符合瓣膜性心脏病临床诊断标准[7]，经心电图或动态心电图、心脏彩超确诊；(2)心电图提示有阵发性或持续性心房颤动或既往有心房颤动史；(3)美国纽约心脏病协会心功能分级为Ⅰ～Ⅳ级；(4)泉州市区患者，有明确地址或电话。排除标准：(1)脑卒中；(2)痴呆或精神类疾病；(3)无法提供准确、详尽疾病史；(4)合并恶性肿瘤；(5)预计生存时间≤12 个月；(6)肝、肾等重要功能严重损伤。研究经本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    逐一查阅病历掌握患者基本资料 ......