潘琳 刘英华 邓露双

    慢性心力衰竭(CHF)会导致患者呼吸困难、食欲衰退、无力等，且随着病情进展，将会发展为难治性心力衰竭，并发肝、肾、肺等多器官功能障碍，危害患者生命安全[1]。CHF 病程较长，且较难治愈，患者常因病情反复、治疗费用高等出现焦虑、抑郁情绪，降低其睡眠质量[2]。常规护理多为CHF患者提供基础的用药指导、心理疏导等，但措施较简单，不利于患者心理状况及睡眠质量的改善[3]。中医认为，CHF 属“心痹”范畴，多因心气不足、肾阳亏虚致使心脉瘀阻，引发心痹，需从强心、补肾壮阳等方面着手，以达到治本目的[4]。五行音乐疗法是以五音调式、五行学说为基础、依据七情五脏特性实施不同调式的音乐进行干预，以达到协调脏腑功能的作用[5]。子午流注理论认为，选择合适的时间施乐可以最大程度地发挥音乐疗法效应[6]。茯神安眠贴有安神效应，将其贴于特定穴位可发挥安神助眠作用[7]。本研究旨在探究CHF 患者采用子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴干预对其心理状况、睡眠质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年6 月—2022 年6 月江西中医药大学附属医院收治的80 例CHF 患者。纳入标准：(1)西医诊断符合文献[8]《慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019 年)》中CHF 标准；中医诊断符合文献[9]心肾阳虚证标准，主症：心悸，气短乏力，动则气喘，畏寒肢冷；次症：腹胀便溏，尿少，浮肿，面色灰青；舌胖或有齿痕，脉沉细或迟。(2)可耐受本研究所用药物。排除标准：(1)近期使用镇静药物。(2)无法配合试验。(3)合并其他脏器功能衰竭。(4)精神疾病。按随机数字表法分为对照组和观察组，各40 例。研究经本院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组采取常规西医治疗及护理：患者均口服利尿剂、血管扩张剂，如氯噻酮片、地高辛片等进行常规治疗 ......