袁园 刘耀龙

    鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，发病率较高，与感染、环境、遗传等因素有关[1]。鼻咽癌绝大多数为未分化癌，对放射线具有较高的敏感度，所以放疗是鼻咽癌的主要治疗手段[2]。放疗容易导致鼻腔黏膜出现充血糜烂及鼻腔分泌物增加等并发症，增加了护理难度，降低了患者护理的依从性；同时，以上并发症的发生会导致患者食欲降低，引发营养不良状态，降低患者生活质量[3]。营养干预是改善患者机体营养状况的有效手段，能够有效改善患者的预后[4]；以往有研究显示，营养干预能改善鼻咽癌放疗患者的营养状况、降低鼻咽癌急性放射损伤[5]。延续护理视为一种从医院到社区再到家庭的延续性康复照护，追求患者从医院到家庭的无缝衔接护理为宗旨，为患者及其家属提供相应护理知识，旨在提高患者生活质量[6]。近年来，延续护理在临床护理领域发挥了重要作用。但是关于延续护理联合营养干预在鼻咽癌放疗患者中的应用研究并不多见，因此，本研究对此进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2021 年6 月—2022 年6 月蚌埠医学院第一附属医院收治的80 例鼻咽癌放疗患者。纳入标准：(1)确诊为鼻咽癌，在本院行放射治疗；(2)年龄≥18 岁；(3)均为首次进行放射治疗。排除标准：(1)预计生存期>3 个月；(2)治疗过程中发生转移或出现严重并发症；(3)依从性较好；(4)改变治疗方案或退出治疗。按照随机数字表法进行分组，将患者均分为传统组和联合组。本研究所纳入的患者均知晓放疗方案，并在知情同意书上签字。此项研究得到本院医学伦理委员会的认可。

    1.2 方法

    传统组给予常规护理。为患者建立相应病历档案，患者入院后实施常规健康宣教，并熟悉住院环境。并在患者出院时，向患者分发健康教育手册及科室联系方式。在出院当日，对患者进行出院教育，并对患者的药物使用、提醒、功能训练等方面指导。在离开医院一周后，开始进行电话跟踪随访。联合组给予延续护理联合营养干预。持续干预3 个月 ......