杨俊飞

    肩关节功能障碍的发病原因与肩关节制动过久发生粘连、肩关节外伤术后治疗不及时、肩关节周围炎等密切相关，若患者未能及时得到有效治疗，不仅会增加其心理压力，还会严重影响其日常生活，降低其生活质量[1-2]。目前医学上针对肩关节功能障碍多采用常规康复治疗，但部分患者效果并不理想，在改善肩关节功能上作用并不显著。因此，寻找更高效的治疗方案，对于肩关节功能障碍患者和临床医学而言均具有重要意义。体外冲击波是临床治疗关节功能障碍的新方法，相关研究指出，该治疗方式在减轻关节疼痛程度、改善关节功能上有积极作用[3]。肌肉能量技术是临床治疗四肢疼痛和活动受限的常用方法之一，可以有效放松肌肉，加强肌群力量，维持关节稳定[4]。本研究为进一步探讨在肩关节功能障碍患者康复治疗中采用体外冲击波辅助肌肉能量技术治疗的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从中国融通医疗健康集团莆田九十五医院2021 年1 月—2022 年1 月收治的肩关节功能障碍患者中，选取100 例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组50 例。纳入标准：(1)经X 线、CT 等影像学检查均已确诊为肩关节功能障碍；(2)病程均在12 个月以内；(3)均存在活动受限、继发性疼痛等情况。排除标准：(1)肩关节处皮肤受损；(2)合并心肝肾等重要脏器功能不全；(3)合并化脓性关节炎、肩关节结核；(4)合并感染性疾病；(5)合并认知功能障碍或严重精神疾病。研究经本院医学伦理委员会批准，已获得所有患者的同意，并签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组为常规康复治疗，主要包括关节松动术和物理因子治疗。(1)关节松动术。通过节律性手法让活动受限的肩关节恢复至正常状态，指导患者仰卧位或坐位，分离牵引和长轴牵引肩关节，随后分别向头侧、足侧滑动，向前、向后滑动，辅助其向外侧轻微摆动，在其可耐受情况下逐渐增加摆动幅度，15～20 min/次，1 次/d。(2)物理因子治疗。①超声波治疗：确定治疗部位后，将仪器设置为连续式输出，声波频率设置为1 MHz，功率密度范围设置为0.9～1.2 W/cm2 ......