张丽 邓海花 赵子义

    口腔畸形是临床口腔中较为常见的口腔疾病，随着近年来人们对牙齿美学功能要求的提高，口腔正畸逐渐受到关注[1-2]，该方法是矫正牙齿的有效手段，可满足人们对审美和提高生活品质的需求，但由此也引发诸多牙齿健康问题[3-4]。传统托槽矫治器具有高效、精准的优点，但需长期佩戴，且与牙齿粘接面积较大，易受不良口腔卫生习惯和残留食物残渣的影响，导致菌斑聚集，刺激牙龈，引发牙龈炎和牙龈疾病[4-5]。随着计算机技术的发展，隐形矫治器在其基础上计算、制作而成，具有美观、佩戴方便、舒适等优点，故逐渐受到患者青睐，其利用变性后回弹力可小范围、持续性的实现正畸目标[6-7]。基于此，本研究选择2021 年1 月—2022 年1 月就诊于新余市妇幼保健院的80 例口腔正畸患者作为研究对象，旨在分析无托槽隐形矫治器对口腔正畸患者龈沟液中炎症因子水平及牙周状况的影响。具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经新余市妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。按随机数字表法将2021 年1 月—2022 年1 月本院收治的80 例口腔正畸患者分为对照组和研究组，各40 例。纳入标准：无出血现象；牙周组织健康；首次接受正畸治疗；安氏Ⅰ类或Ⅱ类错畸形。排除标准：伴有吸烟、饮酒等不良嗜好；需拔牙矫治；合并全身性疾病、免疫系统疾病、严重肝肾功能障碍；近3 个月内使用过激素、抗生素类药物；存在重度牙列拥挤、严重骨性错颌。患者签署知情同意书。

    1.2 方法

    两组患者术前1 周进行龈上清洁，并嘱咐患者保持口腔卫生，术前进行常规口腔检查和清洁。对照组使用3M 公司生产的Gemini MBT 金属托槽直丝弓矫治器矫治，严格按照直丝弓矫治技术操作守则进行固定，后依据患者实际情况选择合适的镍钛弓丝，并调整力度，每4 周复诊1 次，并按照顺序更换弓丝，直至治疗结束后佩戴保持器。研究组使用无托槽隐形矫治器，由临床医师提供3 张牙颌面像、6 张内口像、头颅侧位定位片等基础病例资料 ......