张亮银 王冰 李守玺 吕长举 安清明 高秋明

    近年来，交通事故和机械损伤的发生率逐年增加，四肢创伤后出现软组织缺损的概率较大[1-2]。软组织缺损会导致局部功能障碍，甚至残疾，严重影响患者生活质量[3-4]。皮瓣移植术是临床上常见治疗软组织缺损的方法之一，但是不同部位游离皮瓣的修复效果有所差异，因此如何选择皮瓣是治疗四肢软组织缺损的关键[5-6]。研究表明，髂腹股沟游离皮瓣与股前外侧游离皮瓣均为皮瓣修复主要选用皮瓣，均可促进创面愈合，有效恢复感觉功能[7-8]。但有学者指出，股前外侧游离皮瓣活性较低，应用于创面后存活率低下[9-10]。基于此，本文通过观察髂腹股沟游离皮瓣与股前外侧游离皮瓣在软组织缺损患者中的应用效果，初步探讨髂腹股沟游离皮瓣的有效性和优越性，从而为本病的治疗提供更安全、更高效的综合方案，内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取白银市第一人民医院2021 年9 月—2022 年12 月收治的86 例肢体软组织缺损患者为研究对象。纳入标准：(1)确诊为肢体软组织缺损；(2)临床资料完整；(3)依从性良好。排除标准：(1)中途退出本研究；(2)肝肾功能衰竭。采取随机数字表法将患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。研究经白银市第一人民医院医学伦理委员会批准，两组患者均知情同意本研究。

    1.2 方法

    对照组给予股前外侧游离皮瓣修复治疗。(1)实施硬膜外麻醉或联合麻醉。(2)确定受区：给予患者清创，寻找符合吻合条件的1 条动脉、2 条静脉，根据创面实际面积剪裁。(3)准备皮瓣：确认术前对皮瓣血管蒂的标记位置 ......