肖伟斌 曹丽娟

    原发性失眠在我国非常常见，是指由于患者自身相关原因导致患者出现入睡障碍或易醒等症状[1]。原发性失眠主要是排除其他疾病而引起的睡眠障碍，入睡困难、睡眠较浅及时睡时醒等是睡眠障碍的主要表现状态[2]，次日出现精神恍惚且疲惫不堪。青年及中年是原发性失眠发病率最高的年龄段，很少在儿童或少年时出现。失眠的病程差异很大，根据不同的诱因，病程时间会呈现出较大的差异，比如心理性或医疗性应激事件引起失眠病程时间可能会维持几个月，而随着失眠的加重，病程时间甚至可能出现维持数年[3-5]。心理压力、社会压力、人际关系压力、经济压力等是临床中引起原发性失眠的主要因素[6]。不仅会影响患者的精神状态，造成心理健康受损，同时会降低生活质量，越早治疗，越能提升效果，保障生活质量水平[7]。临床上对患者进行治疗的过程中，通常采用辨证论治的方式。本研究以九江市第五人民医院于2021 年10 月—2022 年7 月收治的原发性失眠患者200 例为研究对象，采用不同的方式进行治疗，并分析酸枣仁汤联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗原发性失眠的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年10 月—2022 年7 月本院心身医学一科收治的200 例原发性失眠患者作为研究对象。纳入标准：(1)确诊原发性失眠；(2)意识正常，能进行正常的语言表达；(3)依从性较高，自愿参与研究。排除标准：(1)肾脏、肝脏等器官障碍性疾病；(2)中途要求退出研究。按照数字抽签法分为对照组和观察组，每组100 例。本院医学伦理委员会审批同意研究(伦理审核批号：202109141)，所有患者均知情同意本研究。

    1.2 方法

    观察组治疗方式为酸枣仁汤联合rTMS。使用磁场治疗仪(生产厂家：武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司，型号：YDR CCY-I 型)进行治疗，患者采用仰卧位，保持头部静止不动，在仪器上连接125 mm 直径的圆形线圈，设定磁场强度为1.5T ......