郭美莲 刘昱昕 钟丹 黄宇清 胡立业

    糖尿病属于临床常见的一种慢性疾病，以血糖水平慢性增高为主要特征[1-2]。糖尿病足是糖尿病患者常见且严重并发症之一，具有极强的致残性，根据Wagner 分级，0 级为患足无溃疡、变形，但属高危足[3-4]。高危足患者经合理的护理可最大限度降低其发展为严重的足部感染、坏死，甚至截肢率[4]。常规的内科对症治疗及护理干预虽能改善患者的临床症状，但难以截断糖尿病高危足的病情进展，常达不到预期效果。近年来，临床对中医的研究逐渐深入，发现中医综合护理干预在糖尿病足的干预具有较多优势[5-6]。为了解中医综合护理干预模式在糖尿病高危足患者中的应用效果，本研究选择2020 年1 月—2022 年1 月井冈山大学附属医院收治的糖尿病高危足患者70 例为研究对象，通过分组对照的方式进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2020 年1 月—2022 年1 月收治的糖尿病高危足患者70 例。纳入标准：均符合糖尿病诊断，空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L，餐后2 h 血糖(2 h PG)≥10.0 mmol/L，糖尿病足Wagner 分级为0 级；生命体征平稳，能够配合完成本研究。排除标准：合并原发性及其他继发性肾脏病；伴有感染、低血糖等急性并发症；其他原发及继发性原因所致蛋白尿。按随机数字表法将纳入对象分为两组，各35 例。患者及其家属均已签署知情同意书。本研究已通过医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    两组均行西医治疗，积极控制患者血压、血糖及血脂水平。

    对照组实施常规护理：入院后，对患者常规宣教疾病相关知识；加强病区清洁，定时开窗通风，为患者营造良好的病区环境；评估患者机体营养状态，给予饮食指导；告知注意事项，嘱其自行规避。观察组在对照组基础上加用中医综合护理干预模式。(1)足浴浸泡：取桃仁、红花、五灵脂各12 g，乳香、没药各10 g，赤芍、丹皮、当归、鸡血藤、川芎各15 g，紫丹参20 g，加水5 000 mL，文火煮沸后再煎20 min，随后去渣混入温水 ......