艾腾峰

    精神分裂症系患病率较高的精神科疾病，有起病缓慢、病情反复等特点，目前其发病机制尚未完全明确，临床上常用的疗法有药物疗法、物理疗法、心理疗法[1]。其中，以奥氮平为代表的第二代抗精神病药物因其疗效较佳、不良反应较少而在临床上应用广泛，但因患者存在个体差异，药物治疗仍存在不足[2]。改良电抽搐治疗(MECT)为新型物理疗法，将传统电抽搐治疗与肌松剂、麻醉剂、疾病发作动态监测等改良措施相结合，治疗精神分裂症具有较好的效果[3]。目前，MECT 联合第二代抗精神药物是治疗精神分裂症的常用疗法，但MECT 治疗频次仍未明确，不同频次MECT 联合第二代抗精神药物治疗精神分裂症住院患者的效果的相关研究仍较少。基于此，上饶市第三人民医院老年科选取精神分裂症住院患者80 例，开展下述研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院老年科2019 年1 月—2022 年1 月收治的精神分裂症住院患者80 例，纳入标准：(1)符合文献[4]《安徽省精神分裂症分级诊疗指南(2016 版)》中精神分裂症的诊断标准；(2)符合文献[5]中MECT 的治疗指征；(3)急性发病后入院治疗。排除标准：(1)伴有相关药物过敏史；(2)近期接受过抗精神病治疗；(3)伴有其他精神疾病。按照随机数字表法将患者分为药物组(26 例)、高频组(27 例)、低频组(27 例)。所有患者均已签署知情同意书。本研究符合《赫尔辛基宣言》的相关医学研究要求，已获得本院医学伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    药物组予以单纯第二代抗精神病药物治疗。口服奥氮平(生产厂家：齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20183501，规格：10 mg)，初始剂量为5 mg/d，维持剂量为10～15 mg/d，根据患者临床状况适当调整用药剂量，用药剂量范围为5～20 mg/d，治疗时间为2 个月。高频组在药物组的基础上予以3 次/周的MECT 治疗。治疗前静脉注射0.5 mg 阿托品(生产厂家：成都第一制药有限公司；批准文号：国药准字H51022767，规格：1 mL︰0.5 mg)、1 mL/kg 丙泊酚(生产厂家：广东嘉博制药有限公司，批准文号：国药准字H20084457，规格：20 mL︰200 mg)，观察到患者眼球固定、睫毛反射消失后 ......