袁建晖 谢彤

    【摘要】 目的：探究子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)治疗后接种二价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的有效性。方法：回顾性分析2019年1月—2020年12月于江西省妇幼保健院行子宫颈环形电切术(LEEP)或子宫颈冷刀锥切术(CKC)的77例子宫颈HSIL患者的临床资料，均建议术后1周开始根据接种程序进行二价HPV疫苗的接种，并按自愿接种原则将患者分为接种组(n=32)、未接种组(n=45)。比较两组子宫颈HSIL复发率，分析子宫颈HSIL复发及HPV持续阳性的危险因素。结果：接种组复发1例，复发率为3.13%，未接种组复发8例，复发率为17.78%，两组复发率比较，差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归模型分析结果显示，SIL Ⅲ級、手术切缘阳性、阴道镜印象不充分、HPV16/18阳性、未接种疫苗均是子宫颈HSIL复发的独立危险因素(P0.05)。病变点数≥3、HPV16/18阳性均是影响子宫颈HSIL治疗后HPV持续阳性的独立危险因素(P0.05). logistic regression model analysis showed that SIL Ⅲ grade， positive surgical incisal edge， inadequate colposcopic impression， HPV16/18 positive and no vaccine inoculation were all independent risk factors for cervical HSIL relapse (P0.05). The lesion number ≥3 and HPV16/18 positive were independent risk factors for persistent positive HPV after cervical HSIL treatment (P[1] ......