胡斯明 莫丽亚 石宝玉 李勇

    【摘要】 目的：探究雾化吸入布地奈德联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果。方法：选择2020年12月—2022年12月在苏州市立医院治疗的重症肺炎患者90例，应用随机数字表法将其分为对照组(肺泡灌洗)及观察组(联合雾化吸入布地奈德)各45例。对比两组治疗效果(退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间)、呼吸力学指标[动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、呼气流量峰值(PEF)]、应激水平[丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症反应介质因子水平[巨噬细胞炎症反应蛋白-1α(MIP-1α)、血小板激活因子(PAF)、可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]。结果：对照组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均長于观察组，差异均有统计学意义(P0.05)；治疗后，两组Cdyn水平较治疗前均升高，Raw、WOB较治疗前均降低，且观察组均优于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；治疗后，两组FEV1、MVV、PEF水平较治疗前均升高，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；治疗后，两组SOD水平较治疗前均升高，LPO、MDA水平较治疗前均降低，且观察组SOD高于对照组，LPO、MDA水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；治疗后，两组MIP-1α、PAF、sTREM-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前均降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05); after treatment， Cdyn levels were increased compared to those before treatment， Raw and WOB were decreased compared to those before treatment in both groups ......