唐波 黄晓华 占文武

    【摘要】 目的：探討B超引导腰丛阻滞(“三叶草”法)复合不同熵指数控制水平的喉罩全身麻醉在老年全髋关节置换术(THA)患者中的应用效果。方法：选取2021年6月—2023年10月云浮市人民医院收治的42例行THA老年患者，按手术时间顺序分组法(奇数日为L组，偶数日为D组)分为两组，其中D组给予深麻醉喉罩全身麻醉，熵指数维持于40～50，L组给予浅麻醉喉罩全身麻醉，熵指数维持于50～60，比较两组术前及术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分，术前及术后1、3、7 d 简易智力状态检查量表(MMSE)评分，术后恢复情况，入室时、切皮即刻、手术开始15 min、手术开始30 min、术毕即刻生命体征，术后自控镇痛使用情况。结果：两组术前及术后6、12、24、48 h的VAS评分对比差异均无统计学意义(P>0.05)，但与术前相比均显著下降(P0.05)，L组术后苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均较D组显著早(P0.05)，但与入室时比较，两组切皮即刻、手术开始15 min、手术开始30 min、术毕即刻RR、HR、MAP水平均显著下降(P0.05)。结论：B超引导腰丛阻滞(“三叶草”法)复合喉罩全身麻醉可提高THA患者麻醉及术后镇痛效果，维持患者处于稳定的状态，但是熵指数控制在50～60(浅度麻醉)即可起到显著麻醉和镇痛效果，尤其是在患者术后恢复方面更具有优势。

    【关键词】 B超引导腰丛阻滞 熵指数 喉罩麻醉 全髋关节置换术 老年

    Application of B-ultrasound Guided Lumbar Plexus Block ("Clover" Method) Combined with Laryngeal Mask General Anesthesia with Different Entropy Index Control Levels in Elderly Patients with THA/TANG Bo ......