曾三平 曾志峰 黎焕 聂胜峰

    【摘要】 目的：探究并对比导管接触性溶栓(CDT)联合支架置入与系统溶栓治疗髂静脉受压综合征(IVCS)合并下肢深静脉血栓(DVT)的效果及安全性。方法：选取新余市人民医院2020年6月—2022年6月收治的70例IVCS合并下肢DVT患者作为研究对象，采用随机数字表法分为非手术组和手术组，各35例。非手术组患者给予系统溶栓治疗，手术组患者给予CDT联合支架置入治疗。观察并比较两组患者凝血指标[D-二聚体(D-D)、組织型纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶原时间(PT)]；静脉阻塞情况(阻塞评分、溶栓率、静脉通畅率)；水肿情况(患肢围径差、消肿率)；治疗期间住院情况(住院天数、住院费用)；预后效果[继发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓后遗症(PTS)]。结果：治疗5 d后，手术组患者D-D水平低于非手术组，t-PA水平高于非手术组，PT长于非手术组(P20岁；(3)髂静脉狭窄≥50%；(4)首次起病且病程≤14 d。排除标准：(1)合并心、肺、肾等系统重要器官功能不全或衰竭；(2)存在凝血功能障碍等血液疾病；(3)存在入路周围感染等禁忌证；(4)近期存在严重外伤或手术史；(5)对造影剂、溶栓药物过敏。采用随机数字表法将70例研究对象分为非手术组和手术组，每组35例。本研究已经新余市人民医院医学伦理委员会批准通过，符合赫尔辛基宣言基本原则，所有患者均已签署知情同意书。

    1.2 方法

    入院后对所有患者给予常规检查及治疗，包括血常规、凝血功能检查、卧床抬高患肢等 ......