黄丽莉，夏可辉，郑林媚

    1.海口市妇幼保健院 妇产科，海南 海口 570102

    2.海口市妇幼保健院 检验科，海南 海口 570102

    3.海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)妇产科，海南 海口 570311

    产后出血是妇产科孕产妇死亡和严重并发症的最主要原因，其中主要原因有宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、产道裂伤4 个类型[1]。属于产科最常见病症，且子宫收缩乏力性所致的产后出血占首位，约占产后出血的原因的80%以上[2]。该病发生机制由胎盘娩出后子宫肌收缩和缩复功能受损，胎盘剥离时附着的子宫壁血窦开放出血，需及时给予止血措施，控制病情进展[3]。祖国传统中医学认为该病属“产后血崩”范畴，其病因病机为产后多虚，气无力载血行，血失气之统摄，进而导致气血不调[4]。并且该病是由冲任不能摄血，又有瘀血内阻，新血不能归经导致瘀迫血流、瘀阻胞宫造成出血发生[5]。补血益母颗粒具有活血化瘀、促使子宫复旧缩宫止血的能力，并且可修复子宫内膜损伤祛瘀生新[6]。马来酸麦角新碱是促子宫收缩剂，有助于增强子宫的收缩力，能持续刺激子宫平滑肌，实现良好压迫止血的作用[7]。因此，本研究采用补血益母颗粒与麦角新碱联合治疗宫缩乏力性出血，探讨其对产妇凝血指标及子宫复旧情况的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    选取2021 年3 月—2023 年3 月海口市妇幼保健院收治的80 例宫缩乏力性出血患者为研究对象，其中年龄22～37 岁，平均年龄(29.51±1.39)岁；孕周37～40 周，平均孕周(38.53±1.24)周；体质量指数(BMI)(27.58±2.67)kg/m2；不同产程：经阴道分娩51 例，剖宫产术29 例。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《产后出血预防与处理指南(2014 年版)》[8]诊断标准；(2)分娩孕周37～40 周；(3)无妊娠期合并症及并发症；(4)患者同意签订知情书 ......