何雅琦，张薇，高跃强

    如皋市人民医院 神经内科，江苏 南通 226500

    急性脑梗死已成为威胁人类健康的重要原因，具有较高的致死率和致残率，脑组织损伤后对患者日常生活、神经功能、认知造成不同程度的影响，导致生存质量显著下降[1]。药物治疗是急性脑梗死的主要治疗手段之一，常用药物有溶栓剂、抗血小板聚集药物、神经保护剂等[2]。阿替普酶是一种纤维蛋白酶溶栓剂，能特异性与纤维蛋白结合促使脑部缺血区血供的恢复，挽救半暗影带濒死的神经组织，临床广泛用于急性脑梗死的治疗[3]。天丹通络胶囊为中药复方制剂，能活血祛瘀、通络止痛、健脾益气、祛痰熄风，临床用于急性脑梗死的治疗[4]。本研究选取在如皋市人民医院就诊的100 例急性脑梗死患者,使用天丹通络胶囊联合注射用阿替普酶治疗，取得了理想疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2021 年3 月—2023 年2 月在如皋市人民医院就诊的100 例急性脑梗死患者。其中男66 例，女34 例；年龄41～78(57.52±9.35)岁，体质量指数(24.25±3.29)kg/m2；发病时间1～6 h，平均(3.13±1.16)h，梗死部位分为额叶53 例、脑干13例、基底27 例、小脑7 例。

    纳入标准：(1)经影像学检查确诊为急性脑梗死[5]；(2)符合溶栓治疗指征；(3)患者或家属知情同意并签订知情同意书。

    排除标准：(1)脑出血、陈旧性脑梗死、脑肿瘤等病变；(2)心、肺、肝、肾等器官功能不全；(3)对本研究的药物过敏；(4)精神异常；(5)其他神经病变；(6)近14 d 内进行降压、调脂、激素、扩张血管等相关治疗。

    1.2 药物

    天丹通络胶囊由山东凤凰制药股份有限公司生产，规格0.4 g/粒，产品批号20210205、20220103、20230107。注射用阿替普酶由勃林格殷格翰制药有限公司生产，规格50 mg/支，产品批号20210109、20220315、20230117 ......