祁巧玲，张泉，张云玲

    安徽省胸科医院 药剂科，安徽 合肥 230022

    目前，结核病仍然是严重危害中国人群身体健康的重大传染病之一，2021 年中国新发结核病患者约78 万例，其负担位居全球第3 位[1]。根据2022年世界卫生组织(WHO)结核病综合指南显示，全球约有50 万例新发耐多药或耐利福平结核病[2]。而中国耐药结核病负担较重，2021 年中国利福平耐药结核病患者高达3.3 万例，耐药结核传播时间长，其治疗疗程长，人均治疗费用高达20～30 万元[3]。2014 年WHO 提出全球“终止结核病战略”，即到2035 年终止全球结核病的流行，但按照我国疫情控制速度，结核病发病率距离终止结核病的目标差距非常大[3]。安徽省位于我国中东部，2015 年结核病报告发病数居全国前10 位，同时也是我国结核病负担较高的省份[4-5]。安徽省胸科医院为三级甲等医院，是国家感染性疾病临床医院研究中心安徽分中心，其结核病流行病学为省级预防医学重点学科。本研究对安徽省胸科医院2020—2022 年抗结核药物使用情况进行统计分析，为抗结核药物合理使用及管理提供参考，减少由于不合理用药而导致耐药结核病菌的产生。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    数据来源于安徽省胸科医院电子信息系统2020—2022 年抗结核药物的相关信息，包括药品名称、规格、剂型、消耗量、销售金额等。同一通用名的药品的总消耗量为不同生产厂家、不同规格经计算为同一单位后求和。

    1.2 方法

    采用Excel 表统计抗结核药物年销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)。限定日剂量(DDD)值参考世界卫生组织(WHO)、《中国药典》2020 年版[6]、《新编药物学》(第18版)[7]和药品说明书中推荐的日剂量来确定。DDDs＝药物的年消耗量/该药物DDD 值，其值越大，患者选择倾向性越大。DDC＝药物年销售金额/该药DDDs，其值越大，表明该药物日均费用越高。B/A为销售金额与用药频度是否同步的指标，B/A＝金额排序/DDDs 排序，B/A≥1，表明同步性良好，药物利用度高、价格低；B/A<1 则表示患者承担的药物费用高。根据我国《耐药结核病化学治疗指南(2019 年简版)》[8] ......