刘子雄，朝 浩，程桂荣

    (1.武汉科技大学医学院，武汉 430050；2.武汉科技大学附属汉阳医院神经内科，武汉 430050)

    急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是老年人群中一种高发病率、高致残率及高致死率的危急重症，其病因多为动脉粥样硬化、血栓形成引起的血管狭窄或闭塞[1-2]。因此，及时开通闭塞血管，恢复缺血半暗带区域血液供应是此病治疗的关键。目前，发病时间4.5 h内采用静脉注射阿替普酶进行早期溶栓治疗是AIS的一线方案，但此法存在治疗窗口短、并发症多等缺陷[3-4]。血管内介入治疗技术可解决时间窗缺陷的治疗难题，可有效开通闭塞血管，改善患者预后[5]。Solitaire支架取栓是目前临床上用于AIS早期血管再通治疗的有效手段之一，但临床中关于Solitaire支架取栓术对AIS患者血清炎性标志物的影响研究相对较少。因此，本研究选取了武汉科技大学医学院2017年1月—2019年11月经Solitaire支架取栓治疗的AIS患者临床资料进行了回顾性研究，分析了Solitaire支架治疗AIS的疗效及血清炎性因子、认知功能、并发症的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年1月—2019年11月于武汉科技大学医学院接受的Soliatire或微导管机械碎栓术治疗的120例AIS患者作为研究对象。将研究对象分为对照组和观察组，每组60例。对照组男性33例、女性27例；年龄51～79岁，平均年龄(63.77±5.46)岁；发病至入院时间1~5 h，平均时间(4.14±1.05)h；梗死部位：颅内大血管35例，基底动脉25例；美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale，NIHSS)评分(11.07±2.31)分；合并症：高血压32例，房颤23例，糖尿病21例，高脂血症9例。观察组男性35例、女性25例；年龄50～78岁，平均年龄(64.11±5.57)岁；发病至入院时间1~6 h，平均时间(4.66±1.12)h；梗死部位：颅内大动脉37例，基底动脉23例；NIHSS评分(11.15±2.26)分；合并症：高血压33例，房颤21例，糖尿病19例，高脂血症10例。两组临床资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。本研究经院伦理会批准(审批号：HYT201903214)。

    1.2 纳入标准

    经头颅影像学及数字减影血管造影明确为颅内大动脉或基底动脉梗死，首次发病，NIHSS评分>8分 ......