陈文雅， 郭 培， 张微微， 孙小星， 顾玉玲

    (南通市第三人民医院康复科，南通 226000)

    脑卒中是指脑某个区域血液循环突然障碍而引起脑组织缺血缺氧的一类综合征[1]。失语症是脑卒中后常见并发症之一，占所有脑卒中患者的1/4～1/3[2]。失语症产生的主要原因是卒中期间大脑半球语言及其相关中枢产生缺血性损害，影响机体语言成分解码及编码能力，表现为外在的影响交流症状[3]。现临床有关失语症的主要治疗方式为语言治疗，可一定程度改善患者的语言功能，但疗效具有局限性，主要体现在过度结构化和以治疗师为主导等缺陷[4]。针灸是一种中医传统的治疗方法，以往有研究表明针灸可较好地改善语言功能[5]。低频重复经颅磁刺激是目前较为新型的失语症治疗方式，常用于治疗各种神经系统疾病[6]。本研究将针刺联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后失语症的临床疗效整理报道如下，以期为临床治疗提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取江苏省南通市第三人民医院在2018 年7 月至2021 年2 月收治的脑卒中后失语症患者临床资料进行回顾性分析。诊断标准：脑卒中诊断标准参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[7]，失语症诊断标准参考《汉语标准失语症检查法》[8]，经X 线计算机断层摄影(computed tomography，CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)等神经影像学检查确诊。纳入标准：1)首次脑卒中者，病程3 周至12 个月；2)神志清楚且体征稳定；3)小学及以上文化程度；4)知悉本研究内容并自愿签署知情同意书。排除标准：1)非发音器官明显受损所致构音障碍；2)先天性语言发育迟缓；3)完全性失语症者；4)合并其他神经系统疾病者；5)合并造血系统、内分泌系统障碍者；6)有乙醇、药物滥用史；7)对本次研究治疗方案存在禁忌者。符合标准共81 例，根据治疗方法不同分为对照组(40 例)和研究组(41 例)，两组患者一般资料差异均无统计学意义(P 均>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组患者组间一般资料对比

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 该组患者采用语言治疗 ......