张嘉俊， 张 锦

    (1.宁夏医科大学，银川 750004； 2.宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科，银川 750004)

    静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)是骨科手术后发生率较高的并发症，也是造成围手术期死亡的重要因素。骨科大手术VTE预防相关流行病学研究[1-2]表明，欧美国家下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT)发生率为2.22%～3.29%，肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)发生率在0.87%～1.99%，致死性PTE 发生率为0.30%；亚洲DVT 发生率为1.4%，PTE 发生率为1.10%；中国DVT 发生率为1.8%～2.9%[3]。围手术期VTE 的发生增加了患者平均住院日及住院花费[4]。美国胸科医师学会(American College of Chest Physicians，ACCP)抗栓治疗指南已发布多年[5]，自第8 版开始明确对骨科手术患者及其他外科手术患者提供了相应的预防方案。我国于2009年发布了《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》，2016年更新[6]。目前有必要对临床上抗凝药物使用水平及效果进行评估。本研究旨在观察我院8年间骨科围手术期患者药物预防在手术前后7 d 内VTE 发生率、病死率的变化情况 ......