程晴灏，刘 杰，张文辉，杨玉平，钱耀文

    (1.宁夏医科大学，银川 750004；2.甘肃省人民医院，兰州 730000)

    骨质疏松症(osteoporosis)是一种骨骼相关的疾病，是以骨量和骨密度(bone mineral density，BMD)降低、骨微结构异常以及骨脆性增加为特点的全身代谢性疾病[1]，作为中老年人最常见的骨代谢型疾病，全世界每年都有超过890万人因骨质疏松而骨折，给当代的公共卫生带来很大的挑战[2]。根据2018年我国骨质疏松流行病统计结果显示，我国65岁以上人群骨质疏松患病率为32.0%，其中男性占10.7%，女性占51.6%[3]。预计2035年和2050年我国骨质疏松性骨折约可达483万例和599万例，用于骨质疏松性骨折的医疗费将达1 320亿元和1 630亿元[4]。随着当前人均寿命的增加以及老龄化人口的日益增多，骨质疏松的防治在老年骨折中有着重要的作用。

    镁作为人体排行第4的阳离子，在细胞的生长发育过程中是必不可少的物质[2]。镁能激活600多种酶，影响细胞外钙的水平，它对细胞功能的稳定、RNA和DNA的合成、细胞修复以及维持细胞的抗氧化状态非常重要，而且，镁在人体中还是激活一系列转运蛋白和酶的重要辅助因子[5]，研究发现镁离子除了在调节人体的新陈代谢中有着重要的作用外，还参与骨代谢的调节，约60%的镁存在于骨骼中，是合成骨基质必需的物质之一[6]，笔者仅从镁与骨质疏松相关的角度出发，对镁与骨质疏松相关的关系作一综述。

    1 镁与骨质疏松的流行病观察

    镁和骨质疏松的关系日益受到人们的重视，越来越多的人开始研究镁的含量水平与骨质疏松的关系，Mederle等[7]比较132例骨质疏松绝经后患者和81例健康的绝经后患者的血清镁浓度时发现，骨质疏松组的患者血清镁浓度明显低于非骨质疏松患者，骨质疏松症妇女松质骨中镁含量明显降低，补充镁则可以增加BMD并阻止骨丢失。Veronese等[8]在一项大型前瞻性数据研究中，对超过3 500名研究对象进行了长达8年的随访，发现和镁摄入量高的受试者相比，摄入量低的受试者骨折率明显增加，并且达到每日推荐量的镁摄入可以明显降低女性骨质疏松骨折的风险。Welch等[9]调查了英国73 323名男性和82 098名女性，发现较大的镁摄入量与BMD呈正相关，而BMD作为衡量BMD的标准，说明了镁与BMD有着密切的联系并且呈正相关。韦玮等[10]对123例绝经后骨质疏松女性和97名绝经后健康女性进行研究，发现患有骨质疏松的绝经后女性血清镁浓度低于非骨质疏松的绝经后女性 ......