许炜铮

    (杭州口腔医院 VIP城西三叶儿童口腔，浙江 杭州 310013)

    牙髓再生术和根尖诱导术治疗感染性年轻恒牙的临床预后调查研究

    许炜铮

    (杭州口腔医院 VIP城西三叶儿童口腔，浙江 杭州 310013)

    目的调查对比牙髓再生术和根尖诱导术治疗感染性年轻恒牙的临床疗效和预后。方法调查分析2013年1月—2016年1月期间164例感染性年轻恒牙患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分成了牙髓再生组和根尖诱导组，比较两组患者临床疗效、术后疼痛发生率以及术后患牙冠根比和牙根管壁厚度。结果2组患者根尖牙周病的平均愈合时间差异无统计学意义(t=1.501，Pgt;0.05)；牙髓再生组术后疼痛的发生率低于对照组，临床有效率均高于根尖诱导组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)；术后末次随访，牙髓再生组患者的患牙冠根比和牙根管壁厚度均大于根尖诱导组，差异具有统计学意义(Plt;0.05)。结论与根尖诱导术比较，牙髓再生术治疗感染性年轻恒牙更有利于牙根的继续发育和牙根结构的增强，提高了临床疗效。

    牙髓再生术；感染年轻恒牙；临床疗效；预后

    感染性年轻恒牙是指由于龋病、畸形或外伤等原因导致牙髓感染、坏死而引起根尖脓肿或牙髓坏死的年轻恒牙[1]，会导致牙根发育中断，患牙出现短根、管腔过大、管壁过薄以及开放性根尖孔，因此不宜采用常规的根管治疗[2]。目前，临床中最常用的治疗感染年轻恒牙的方法为根尖诱导术，但该方法疗程较长，且治疗后的牙根形态仍无法恢复正常，也不能增加管壁厚度和牙根长度[3]。近几年来，研究发现，在感染的牙髓组织中存在少量的干细胞，牙髓血管再生术可能会让停止发育的牙根继续发育，其在感染年轻恒牙的治疗中逐渐得到了应用，但具体的疗效尚未得到明确定论[4]。本研究调查分析牙髓再生术和根尖诱导术治疗感染性年轻恒牙的临床预后，并对结果进行对比，希望为感染年轻恒牙的治疗提供理论指导和临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾调查2013年1月—2016年1月我院收治的164例感染性年轻恒牙患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分成牙髓再生组和根尖诱导组；均经X线片确诊、年龄≤18岁、牙根未发育完成、根尖未闭合呈开放状的恒牙，排除具有凝血功能障碍、对抗生素过敏史的患者。其中牙髓再生组92例：男47例，女45例；年龄8～18岁，平均14.11±3.27岁；病程1～10d，平均4.22±1.47d；发生部位：前牙34颗 ......