许新新，林秀丽

    (1. 苍南县中医院 重症监护室，浙江 温州 325800；2. 温州医科大学附属第一医院 感染内科，浙江 温州 325000)

    作为一种慢性呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)给人类健康和生存质量造成极大威胁。COPD具有气道不完全可逆性气流受限特征，并呈进行性发展，可出现呼吸衰竭[1]。临床治疗COPD主要以抗感染、营养支持、机械通气等为主。病情严重患者因分泌痰液较多，单纯采用药物、机械通气等治疗效果不理想[2]，本研究探讨振动排痰仪联合俯卧位通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2016年3月—2017年9月于苍南县中医院进行治疗的COPD合并呼吸衰竭的患者60 例。纳入标准：①符合COPD合并呼吸衰竭的诊断标准[3]，并经临床、实验室试验确诊；②无振动排痰禁忌证；③无遗传病、先天性畸形；④直系家属无慢性呼吸道疾病既往史；⑤符合呼吸机治疗指征。排除标准：①上呼吸道梗阻、上气道损伤、气胸、肺大泡、肺出血、胸壁疾病和纵隔气肿等患者；②血流动力学指标变化不稳定者；③复杂性心脏病和严重心律失常患者；④叩击部位皮肤存在黏膜破损者 ......