冯 涛，白植宽

    (泰顺县人民医院 呼吸内科，浙江 温州 325500)

    在进行透析治疗的晚期肾衰患者中，肺炎是常见并发症[1-2]。有研究表明，约20%的患者经过一年的透析治疗会罹患肺炎，而患有肺炎的透析患者的死亡率会明显增高[3]。目前临床主要采用抗生素对肺炎进行治疗，但随着抗生素的广泛使用，肺炎患者中感染多耐药菌(multidrug-resistant organism, MDRO)的比例在逐年增加[4-5]。本研究探讨透析伴肺炎患者感染多耐药细菌病原学特点及危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年—2016年于泰顺县人民医院呼吸科治疗的108 例患有肺炎的肾衰透析患者作为研究对象，其中男63 例，女45 例，平均年龄55.15±9.65 岁。所选患者均于本院进行定期透析治疗且在透析期间愿意接受研究，排除有既往肺炎史且近3个月接受过抗生素治疗、接受腹膜透析、合并有艾滋病等免疫抑制类疾病的患者。本研究经医院伦理委员会批准，所选患者均签署知情同意书。

    1.2 调查内容 在透析期间对确诊患有肺炎的患者进行常规肺炎治疗，记录透析伴肺炎患者的一般临床资料、透析病因、临床并发症、影像学结果、肺炎严重评分、实验室检查指标。

    1.3 病原学分析及药物敏感性试验 采集患者的痰标本进行病原学检测及药敏实验 ......