浅谈喘证中实喘的中医药治疗
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【摘要】目的探讨喘证的中医中药治疗。方法按照喘证辨治，宜分寒热虚实，寒则温之，热则清之，虚则补之，实则泻之。寒热虚实错杂者，又当视其孰轻孰重，针对具体情况而辨治之。各种不同疾病(如慢性支气管炎、慢性肺心病、呼吸衰竭等)的咳喘治法。主以实喘辨证施治，即风寒袭肺方用麻黄汤加减,表寒里热方用定喘汤加减,痰热壅肺方用清气化痰丸加减,痰浊阻肺方用二陈汤合三子养亲汤化裁,咳喘气急方用桑杏汤、清燥救肺汤加减等。结果根据笔者临床治疗亦有治愈、好转、未愈之。结论喘证的成因不外乎外感(如六淫外感)和内伤(如饮食、劳逸不当、情志不调)两端，致使肺气不降或肾失摄纳而发喘逆。喘证无论是由于外感还是内伤所致，均可引起肺失宣降，肺气上逆而生咳喘。由此可见，喘证之病理性质不外虚、实、寒、热四类。实喘病位主要在肺，为外感六淫、痰饮湿浊、情志不畅等原因所致。
【关键词】喘证；实喘；中医药治疗喘证又称喘息或气喘，是以呼吸困难、甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧、面色口唇青紫为基本特征的一种病证，严重者每常出现喘脱。《内经》曾详细记载了喘证的名称、临床表现及发病机理。如《灵枢•五阅五使篇》指出：“肺病者，喘息鼻张。”其病位主要在肺肾等脏[1]。所谓“肺高则上气肩息”(《灵枢•本脏篇》)，“肺病者，喘咳逆气，肩背痛……虚则少气不能极息；……肾病者，腹大脏肿，喘咳身重”(《素问•脏气法时论》)等，即是论此而言。可见于多种急、慢性疾病过程中。
1资料与方法
1.1一般资料现就笔者在医院临床治疗的34例患者，介绍如下。本组34例，其中男13例，女21例。年龄6~14岁的4例，15~60岁以上的13例，60岁以上17例，病程7天~6个月。全部病例均以气喘为主诉而就诊，有咳嗽、痰、鼻、咳引、胸肺不适等主要症状 ......
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