小儿支气管异物的X线征象与诊查研究
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的回顾性分析小儿气管与支气管异物的影像表现，为临床选择正确的检查方法与诊查依据。方法采用X线透视录像及DR连续占片技术，发现气管主支气管内半透X线异物。结果小儿气管支气管透X线异物影像检查方法的正确选择，显著减少患儿X线摄入量。结论小儿气管与支气管异物的X线征象是发现呼吸异物既简便又有效的检查手段，也是目前较为实用的首选检查方法。
【关键词】异物；X线摄片；DR；气管支气管气管与支气管异物为儿科常见急诊，若不及时处理可能导致死亡。影像检查是发现呼吸道异物极为简便、有效的手段，对及时、准确的诊断尤为重要。本文回顾性分析了笔者所在医院2006年1月~2010年12月经纤维支气管镜手术证实的小儿下呼吸道透X线异物80例，就有关影像检查方法及X线征象做进一步探讨。1资料与方法
1.1一般资料本组80例，男64例，女16例。年龄8个月~10岁，1~3岁64例，占80%。病程最短1 h，最长60 d，常见临床表现为刺激性咳嗽、喘鸣、呼吸困难，反复肺炎或咳血。
1.2方法364例作了X线透视和胸片组合，12例作了DR连续点片，4例作了透视录像，8例作了CT检查。
2结果气管异物12例，表现为心影反常征10例，假阴性征2例。支气管异物68例，其中主支气管20例，右上支气管6例，左上支气管4例，右中叶支气管8例，右下叶支气管24例，左下叶支气管6例。吸气性活瓣性阻塞10例，呼气性活瓣性阻塞12例，其中纵隔摆动14例，肺野静止征18例。阻塞性肺气肿22例，阻塞性肺不张14例，阻塞性肺炎10例。3讨论气管支气管异物以1~5岁儿童最多见，多有明确异物吸入史，其表现与气道阻塞的部位、程度及病程长短有关，透X线异物诊断主要依靠间接征象，其表现形式多种多样，必须正确认识并选用正确的检查方法。
3.1气管支气管透X线异物所引起的病理改变与X线征象分析
3.1.1心影反常征系气管内异物所具有征象。正常情况下小儿在吸气时，肺内压升高，横隔下移 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。