厄洛替尼治疗晚期NSCLC 1例
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【关键词】厄洛替尼;晚期NSCLC1临床资料患者,男性,53岁。2006年7月出现刺激性干咳,咳嗽进行性加重,并逐渐出现气紧,8月29日就诊笔者所在医院,行胸片检查示:左下肺阴影。CT检查示:左肺下叶周围型肺癌,纵膈及肺门淋巴结转移,两肺多发转移结节。颈部彩超示:双颈部多发肿大淋巴结。8月31日行右颈部淋巴结穿刺活检术,病检结果显示:可见恶性肿瘤细胞,考虑为鳞癌。ECT检查示:多发骨转移。9月4日始行GP方案化疗4个周期,具体用药:吉西他滨1.8 g,第1、8天;顺铂30 mg,第2~6天,21 d为1周期。2周期后复查肺片示:左肺下叶肿块较前略缩小,两肺转移灶缩小;4周期后复查肺CT示:左肺下叶肿块较前明显缩小,两肺转移灶基本消失。后给予Dp方案巩固化疗2个周期,泰索帝80 mg,第1、8天;顺铂50 mg,第2~4天,化疗于2006年12月26日结束,化疗结束后复查CT评效SD。2007年1月23日始于山西省肿瘤医院行纵膈区,左肺下叶病灶,双颈部放疗1个周期,DT70G,35f,7w,放疗同时行“唑来膦酸4 mg,4周为1周期”,抗骨转移治疗1年,其后每3个月定期复查肺CT示:病灶稳定。2007年11月下旬出现咳嗽加重,伴间断发热,12月4日复查肺CT示:左肺病灶增大,两肺转移灶数目增多,双侧胸腔内出现少量积液。2007年12月12日开始行“恩度+Np方案”化疗,恩度15 mg,第1~14天,长春瑞滨50 mg 第1~8天,顺铂50 mg,第1~3天[5],化疗2个周期复查肺CT示:左肺门区肿块缩小 ......
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