医院抗感染药物不合理应用实例分析(2)
1.9超剂量使用实例15:女性患者,7岁,右下腹股沟斜疝修补术。处方:0.9%氯化钠注射液100 ml,氨苄西林氯唑西林1.0 g,静滴,2次/d。用药分析:氨苄西林氯唑西林对儿童剂量40 mg/(kg•d),严重感染100 mg/(kg•d),分2次静滴。腹股沟斜疝修补术为I类清洁手术,预防感染用药选用严重感染的治疗剂量,属超剂量用药。氨苄西林氯唑西林宜0.4 g静滴,2次/d,使用时限不超过24 h。
1.10无适应证用药实例16:男性患者,6岁,上呼吸道感染。处方:0.9%氯化钠注射液100 ml,头孢曲松1.0,静滴,1次/d。用药分析:上呼吸道感染大多由病毒所致,病程有自限性,抗生素对病毒感染是无效的,根本不需使用抗菌药物,只需对症治疗。只有少数患者为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染,此时才予以抗菌治疗。即使发生细菌感染在小儿也主要以流感嗜血杆菌、链球菌为主,治疗以氨苄青霉素、阿莫西林或一代头孢为首选 ......
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1.10无适应证用药实例16:男性患者,6岁,上呼吸道感染。处方:0.9%氯化钠注射液100 ml,头孢曲松1.0,静滴,1次/d。用药分析:上呼吸道感染大多由病毒所致,病程有自限性,抗生素对病毒感染是无效的,根本不需使用抗菌药物,只需对症治疗。只有少数患者为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染,此时才予以抗菌治疗。即使发生细菌感染在小儿也主要以流感嗜血杆菌、链球菌为主,治疗以氨苄青霉素、阿莫西林或一代头孢为首选 ......
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