【关键词】卵巢子宫内膜异位；囊肿破裂；感染

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂是妇科较常见的急腹症。以月经期或月经周期后半期突然出现下腹剧痛，伴有明显的腹膜刺激征，发热及白细胞升高而无闭经，不规律阴道流血，休克为表现。因该病属急症，无特征性临床表现，缺乏特异性辅助检查，易与其他急腹症如急性盆腔炎、急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂等相误诊。本文将报告1例以腹痛伴发热，B超提示盆腔包块，曾误诊为盆腔炎性包块并治疗的病例，现笔者结合文献进行讨论，以求避免再次发生类似误诊。

    1病例介绍

    患者，女，43岁。因下腹疼痛伴发热一周，发现腹部包块2 d于2009年10月1日入笔者所在医院。自述1周前月经期无明显诱因出现下腹持续性疼痛伴发热，体温39 ℃、脉搏90次/min、呼吸20次/min、血压120/60 mm Hg ......