喉罩在下肢麻醉手术患者中的应用
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【关键词】喉罩；下肢麻醉手术；应用
1983年，英国医生Brain根据解剖成人咽喉结构发明了喉罩，它是一种维持气道的新方法，是介于气管内插管和面罩之间的通气道，具有气管导管和面罩的共同优点。在它前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长凹形套囊，喉罩插入咽喉部，充气后在喉的周围形成一个密封圈，其大小恰好能盖住喉头，故有“喉罩”之称。目前，在我国使用也较广泛，笔者所在医院近年引进喉罩通气技术，在临床麻醉和困难气管插管应用中取得较满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料全组42例患者，均为股骨上段骨折或股骨颈骨折预行切开复位内固定术或股骨头置换术，年龄28~56岁，体重48~77 kg，术前检查无张口困难和咽痛史，ASA Ⅰ~Ⅱ级。
1.2喉罩的选择成人矮小男性及女性选3号，成人男性选4号，喉罩表面涂抹石蜡油。
1.3麻醉诱导、喉罩置入及术中维持所有患者术前常规禁食水，入室前30 min常规肌注苯巴比妥钠0.1 mg、阿托品0.5 mg，入室后建立静脉通路，监测BP、SpO2、HR、PETCO2面罩吸氧去氮，麻醉诱导使用咪唑安定0.04 mg/kg、依托咪酯150~300 μg/kg，芬太尼3~4 μg/kg、维库溴铵0.07~0.15 mg/kg，待患者意识、睫毛反射消失后操作者左手分开上下颌，右手持面罩罩口朝向下颌 ......
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