【摘要】为最大程度地满足区域内群众就医需求，医院从昆山经济和社会发展大局出发，开展了三级医院争创工作，以创建三级医院促进医疗质量管理水平的不断提高。建立质控网络，保证质量恒定，自检自纠，自我约束，自我管理，严格标准，以查促改加强分类指导，促进工作目标的落实，实现了医疗水平和医院管理水平质的飞跃。实施重点突破，抓好关键环节和重点人员，以重点带全面，推动工作再上台阶。“FF以人为本” 不断优化服务措施、服务要求和服务流程，实现了医疗水平和服务水平的双提高。

    【关键词】三级医院；质量管理；以查促改；重点突破；质量提高

    随着人们群众生活水平的提高，对区域内综合性医院的技术水平和服务能力期望的提高，尤其是面对医疗市场的激烈竞争和医院的可持续发展的需要，加强医疗质量管理的任务越来越显得急迫。处于江苏东部重要城市昆山市区的昆山市第一人民医院，是江苏大学的附属医院，集医疗、教学、科研、康复、急救于一体，是一所综合性的大型医院，是昆山市区域内的医教研中心。随着昆山市城市人口的不断增长，外籍及台湾香港居民在昆山定居的日趋增多，以及人民群众的医疗要求不断提高，为“FF最大程度地满足区域内群众就医需求，更好地履行区域内医疗急救和公共卫生职责，医疗水平的提高已近在眉睫”[1]，从领导到群众都有一种使命感。近年来，医院从昆山经济和社会发展大局出发，开展了三级医院争创工作，以创建三级医院促进医疗质量管理水平的不断提高。

    1增强全员质量意识，积极争创三级医院

    1.1推进三级医院创建，促进质量管理意识的提高近年来 ......