【摘要】目的探讨如何提高动静脉穿刺成功率行血液净化。方法对166例患者采用直接动静脉穿刺进行血液净化，共1942例次，对其影响穿刺成功的有关因素进行观察。结果一次穿刺成功率93.3%~95%,血流量达到160~220 ml/min。结论操作者情绪、患者心理、室温、穿刺部位的选择、穿刺肢体制动、血流量不足、全身水肿患者、无肝素透析、血管保护等均会影响穿刺成功率。

    【关键词】动静脉穿刺；成功率；血液净化

    血液净化技术已广泛用于急、慢性肾功能衰竭的治疗，而建立有效的血管通路是进行血液净化的前提。直接动静脉穿刺法属于暂时性血管通路，具有简便、迅速、经济、高效、对患者日常生活影响少等特点，主要用于有紧急透析指征、内瘘失败或内瘘成熟前需透析者。笔者所在医院来诊患者大多数来自农村，长期的治疗造成经济比较困难，无法承受内瘘术和置管的费用，因此直接动静脉穿刺法进行血液透析成为首选。笔者所在医院血液净化中心从2005年1月~2010年7月采用该法对166例患者进行1942次血液透析，现总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料进行直接动静脉穿刺法进行血液透析的患者166例，其中男105例，女61例，年龄14~83岁。慢性肾功能衰竭119例 ......