吡格列酮治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床效果研究
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【摘要】选取笔者所在医院50例PCOS胰岛素抵抗导致不孕的患者入组该项研究，另选取了25名体重相匹配的女性作为对照组。进行了一项为期16周的双盲、对照研究，评估了15~45 mg/d的吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的影响。结果发现，吡格列酮可显著降低患者的空腹胰岛素水平，24 h胰岛素曲线下面积也明显下降。但LH分泌和性激素水平的改变在吡格列酮治疗组和安慰剂组间并无显著的统计学差异。服用4个月，50例患者中，约使90%患者恢复排卵。吡格列酮可明显改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗，可作为一线用药。
【关键词】吡格列酮；多囊卵巢综合征；不孕；效果
多囊卵巢综合征(也称为PCOS)是生育期妇女月经紊乱的最常见原因。目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位罕见的不孕症起因。近年来，随着对多囊卵巢综合征认识的深入，发现它是一种以持续性无排卵、高雄激素及胰岛素抵抗为特征的内分泌、代谢紊乱症候群，该病病因不明确，与遗传、体重增加以及环境因素相关。
1资料与方法
1.1一般资料选取笔者所在医院50例PCOS胰岛素抵抗导致不孕的患者入组该项研究，另选取了25名体重相匹配的女性作为对照组。进行了一项为期16周的双盲、对照研究，评估了15~45 mg/d的吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的影响。
1.2方法分别于吡格列酮治疗前后空腹采血检测促黄体生成激素(LH)、胰岛素、C肽水平，并采用正常血糖-高胰岛素钳夹试验来反映患者的胰岛素抵抗情况。
1.2.1观察指标记录治疗前后月经情况、基础体温(BBT)、体重指数(BMI)以及副作用；血清学指标：月经周期第2～5天，空腹12 h，早晨8时前静脉采血，测定空腹血糖(FSG)胰岛素(FINS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾丸酮(T)。
1.2.2用药方法于月经成撤退妊娠2～5 d口服吡格列酮15~45 mg ......
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