鸡蛋膜治疗褥疮的体会
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参见附件。
【关键词】褥疮；鸡蛋膜
鸡蛋膜是一种胶原化的纤维结缔组织，它粘附性强、抗原性弱，是一种良好的天然生物材料。
1材料与方法
1.1鸡蛋膜的制备本着无菌的原则，将鸡蛋用清水洗净后，用75%的酒精消毒外壳，然后敲碎鸡蛋，倾倒出蛋清和蛋黄。操作者先洗手，用75%的酒精消毒双手后剥离蛋膜，用无菌棉签拭去蛋膜内面的蛋清，然后放在无菌纱布块上备用。
1.2使用方法
1.2.1对于炎性浸润期水泡破裂者及浅度溃疡期的褥疮创面，治疗时用0.02%呋喃西林溶液冲洗创面，然后用无菌棉签擦拭创面及边缘，将蛋膜内面完全贴覆创面，膜下尽可能不留空气，数分钟后鸡蛋膜和创面贴附紧密。此后保持局部干燥 ，避免受压过久。炎性浸润期褥疮不用再次换药，至蛋膜脱落褥疮愈合。浅度溃疡期表浅创面褥疮每2 d换药1次，至创面愈合。
1.2.2对于坏死溃疡期褥疮创面较深、感染严重者，治疗时用0.02%呋喃西林溶液清洁创面，清除坏死组织，再用生理盐水冲洗创面后用无菌棉签蘸庆大霉素液涂于创面，最后将蛋膜紧贴于创面，同样保持局部干燥，避免受压过久，每2~3 h翻身1次，并且注意全身营养的供给。隔日换药一次，至创面干燥、结痂、脱落。
2结果
治愈标准，褥疮局部炎症消退，痂皮脱落，创面愈合。治疗效果详见表1。
表1鸡蛋膜治疗各期褥疮的效果
分期换药次数(次) 治愈天数(d)治愈率(%)
炎性浸润期(6例) 1 2~3 100
浅度溃疡期(16例)2~3 5~7 100
坏死溃疡期(3例)5~710~15 100
3体会
3.1鸡蛋内膜有皮肤样的保护和屏障作用，能抵御细菌的侵入，保持创面干净，利于上皮生长。它作为一种纤维结缔组织，薄而柔软，透气性好，对局部组织无摩擦，且有去腐生肌的作用。
3.2鸡蛋膜制作容易，换药操作简单，减轻了护士的工作负担，且疗效显著，解决了护理工作的一项难题。
3.3鸡蛋膜来源方便，减轻了患者的经济负担，患者容易接受。
总之，根据临床体会，鸡蛋膜对于早期表浅的褥疮作用好，见效快，故提倡尽早应用。
【收稿日期】2011-03-02
(本文编辑:郎威)
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