妊娠合并特发性血小板减少性紫癜对母婴的影响
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【摘要】目的本文通过对在笔者所在医院住院分娩的特发性血小板减少性紫癜孕妇56例进行分析，探讨ITP孕妇血小板减少对胎儿和孕妇分娩的影响。方法选择2005年7月～2009年6月，在笔者所在医院分娩的妊娠合并ITP患者56例，另取正常产妇56例，两组产妇具有可比性。结果观察组孕妇的PLT、PT、APIT检测结果与正常组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)，胎儿血小板与正常组胎儿相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并特发性血小板减少性紫癜对母体和胎儿均存在潜在危险，要正确认识并积极处理，对孕期ITP患者加强看护，能够保证母婴安全，降低母婴在围产期的病死率，具有积极的临床意义。
【关键词】妊娠；特发性血小板减少性紫癜；孕妇；胎儿
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的自身免疫性血小板减少性疾病。因免疫性血小板破坏过多致外周血血小板减少。临床主要表现为皮下黏膜出血、月经过多，严重者可导致内脏出血，甚至颅内出血而死亡[1]。本文通过对在笔者所在医院住院分娩的特发性血小板减少性紫癜孕妇56例进行分析，探讨ITP孕妇血小板减少对胎儿和孕妇分娩的影响。
1资料与方法
1.1一般资料选择2005年7月～2009年6月，在笔者所在医院分娩的妊娠合并ITP患者56例，其中初产妇47例，经产妇9例，产妇年龄20～36岁，平均26.9岁。其中2例为双胎妊娠，54例均为单胎妊娠。孕前确诊为特发性血小板减少性紫癜的患者4例，孕期确诊为2例，产检发现血小板降低50例。产妇分娩孕周33～39周，平均孕周为36周。另取正常产妇56例，两组产妇在年龄、孕周等方面经统计学软件分析无显著性差异，具有可比性。
1.2诊断标准(1)孕妇症状体征与非孕时基本相同，一般为慢性的反复发作的出血倾向。(2)孕期全血细胞分析血小板计数PLT<100×109/L反复出现。(3)红、白细胞系基本正常。(4)骨髓穿刺结果为巨核细胞正常或者增加 ......
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