Beyond冷光美白在临床的应用与发展
【摘要】变色牙是指各种先天或后天因素使牙齿正常结构组织颜色发生改变。主要分为外源性着色，内源性着色及牙齿本身因素引起的着色。外源性着色与釉质表面的吸附有关，内源性的与遗传有关，牙齿本身的因素如龋坏的牙齿呈灰色或白恶色，坏死牙变色。Beyond冷光美白其安全、有效、简便等，而远远优于以往对变色处理的技术，特别是外源性及内源性的轻中度四环素牙、氟斑牙，而对重度还有待开发。本文就交冷光美白的适应证、原理、优缺点及未来的发展进行研究。
【关键词】着色牙；冷光美白术；优缺点；发展
随着生活水平的提高，牙齿美白成为生活的需要，漂白的方法如牙贴美白、激光美白、烤瓷牙美容修复等。但冷光美白采用波长介480～520 nm的特殊冷光对含有35%过氧化氢的美白剂进行照射，提高过氧化氢的透能力，提高美白效果，减少了对牙齿的损伤。
1冷光美白适用证
, 百拇医药 冷光美白适用于外因性和轻中度内因性变色牙。
2冷光美白的应用
临床中大多使用Beyond冷光美白，是将其高强度蓝光，经超过1英里的光纤传导，再经30多次镀膜处理的2片光学镜片，把有害的紫外线与红外线消除，照射到牙齿表面的美白剂上，在短时间内氧化还原牙齿的釉质和本质上的沉积色素。使牙齿达到美白并具有一定的光泽度。一次即可将轻度或中度的氟斑牙达到理想效果。重度色氟牙可经过一次治疗后再采模型制作透明牙模在里滴入美白牙胶佩戴一周的时间也能达满意的效果。对于患者的期望值行术前要将术中的过程，术中的疼痛，漂白效果做好沟通。美白对于有隐裂和重度磨损的牙齿有不适感会比健康的牙齿明显，但这种酸痛的不适会在24 h后慢慢消失。为保持牙色，在术后24 h之内尽量不食用有色泽的食物或饮品，可选用如牛奶，馒头等白色食品。以防止深色物质着色。因此，冷光美白以其安全、快速、有效被临床应用。操作中为减少对牙龈的损伤，则要求操作人员熟练，避免美白剂接触到舌，颊部等黏膜。美白前2周进行龈上洁治，喷砂抛光，去除外源性附着色素。预约时间。进行口腔检查、VITA比色板在医护人员和患者共同比对好牙齿颜色，意见统一后，记录牙齿颜色，数码相机拍照留存。患者术前30 min给予布洛芬胶囊0.3 g，减轻术中酸痛，减少唾液分泌。
, 百拇医药
3术中配合
调节舒适的椅位和光源，将开口器放入患者口内，将隔湿棉条放入患者唇内侧并涂抹唇油，戴好遮面纸，充分暴露术区。医生、患者戴好护目镜，避免散漏的的可见光素(卤光素)对眼睛的侵害。加少量的水调拌抛光沙，对牙面进行处理，漱口后并用气枪吹干牙面，将牙龈保护剂封好在牙龈后用光固化灯照射10 s，牙龈保护剂固化完毕后，将调成糊状的过氧化氢和美白粉涂在牙齿上，同时保持上术区干燥，更换口内棉条并用气枪将牙面个吹干，灯光与牙面呈90°垂直，设定时间8 min,照射术中观察患者疼痛或敏感的反应，照射位置保持在术区不变等情况，一边及时处理。将多余残留的美白剂用干棉球擦拭干后，防止美白剂接触到舌，颊部等黏膜。切忌用水冲洗。
4冷光美白的优缺点
4.1优点Beyond冷光美白剂的主要成分是过氧化氢和直径的过氧化矽，不仅对牙齿有美白效果，还增加牙齿光泽度。美白剂有良好的不容水性及完全不接触牙龈的美白过程不会造成对牙周组织的损伤。无刺激无副作用的美白效果可持续两年以上。
4.2缺点冷光美白中有时有唾液会充满口腔，使下颌的封闭剂及美白剂浸泡于唾液中从而封闭不全，引起牙龈灼伤并影响美白疗效。
综上所述，Beyond冷光美白是一种安全有效的方法，随着医学研究的不断深入将取得突破性的进展。
【收稿日期】2011-03-18
(本文编辑:郎威), http://www.100md.com(董奎)
【关键词】着色牙；冷光美白术；优缺点；发展
随着生活水平的提高，牙齿美白成为生活的需要，漂白的方法如牙贴美白、激光美白、烤瓷牙美容修复等。但冷光美白采用波长介480～520 nm的特殊冷光对含有35%过氧化氢的美白剂进行照射，提高过氧化氢的透能力，提高美白效果，减少了对牙齿的损伤。
1冷光美白适用证
, 百拇医药 冷光美白适用于外因性和轻中度内因性变色牙。
2冷光美白的应用
临床中大多使用Beyond冷光美白，是将其高强度蓝光，经超过1英里的光纤传导，再经30多次镀膜处理的2片光学镜片，把有害的紫外线与红外线消除，照射到牙齿表面的美白剂上，在短时间内氧化还原牙齿的釉质和本质上的沉积色素。使牙齿达到美白并具有一定的光泽度。一次即可将轻度或中度的氟斑牙达到理想效果。重度色氟牙可经过一次治疗后再采模型制作透明牙模在里滴入美白牙胶佩戴一周的时间也能达满意的效果。对于患者的期望值行术前要将术中的过程，术中的疼痛，漂白效果做好沟通。美白对于有隐裂和重度磨损的牙齿有不适感会比健康的牙齿明显，但这种酸痛的不适会在24 h后慢慢消失。为保持牙色，在术后24 h之内尽量不食用有色泽的食物或饮品，可选用如牛奶，馒头等白色食品。以防止深色物质着色。因此，冷光美白以其安全、快速、有效被临床应用。操作中为减少对牙龈的损伤，则要求操作人员熟练，避免美白剂接触到舌，颊部等黏膜。美白前2周进行龈上洁治，喷砂抛光，去除外源性附着色素。预约时间。进行口腔检查、VITA比色板在医护人员和患者共同比对好牙齿颜色，意见统一后，记录牙齿颜色，数码相机拍照留存。患者术前30 min给予布洛芬胶囊0.3 g，减轻术中酸痛，减少唾液分泌。
, 百拇医药
3术中配合
调节舒适的椅位和光源，将开口器放入患者口内，将隔湿棉条放入患者唇内侧并涂抹唇油，戴好遮面纸，充分暴露术区。医生、患者戴好护目镜，避免散漏的的可见光素(卤光素)对眼睛的侵害。加少量的水调拌抛光沙，对牙面进行处理，漱口后并用气枪吹干牙面，将牙龈保护剂封好在牙龈后用光固化灯照射10 s，牙龈保护剂固化完毕后，将调成糊状的过氧化氢和美白粉涂在牙齿上，同时保持上术区干燥，更换口内棉条并用气枪将牙面个吹干，灯光与牙面呈90°垂直，设定时间8 min,照射术中观察患者疼痛或敏感的反应，照射位置保持在术区不变等情况，一边及时处理。将多余残留的美白剂用干棉球擦拭干后，防止美白剂接触到舌，颊部等黏膜。切忌用水冲洗。
4冷光美白的优缺点
4.1优点Beyond冷光美白剂的主要成分是过氧化氢和直径的过氧化矽，不仅对牙齿有美白效果，还增加牙齿光泽度。美白剂有良好的不容水性及完全不接触牙龈的美白过程不会造成对牙周组织的损伤。无刺激无副作用的美白效果可持续两年以上。
4.2缺点冷光美白中有时有唾液会充满口腔，使下颌的封闭剂及美白剂浸泡于唾液中从而封闭不全，引起牙龈灼伤并影响美白疗效。
综上所述，Beyond冷光美白是一种安全有效的方法，随着医学研究的不断深入将取得突破性的进展。
【收稿日期】2011-03-18
(本文编辑:郎威), http://www.100md.com(董奎)