急性白血病FLT3/ITD、C-Kit基因突变预后相关性的研究(2)
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2.3初治AML患者FLT3/ITD、C-Kit表达与CR率的关系。初治AML患者中2例早期死亡;其余31例中,FLT3/ITD阳性者CR率为64.44%,FLT3/ITD阴性者CR率为89.47%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);C-Kit阳性者CR率为14.29%,C-Kit阴性者CR率为61.54%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。
3讨论
近年来发现有越来越多的基因与预后具有相关性,并且将其应用到白血病的发病机制中。其中FLT3基因与C-Kit基因是比较常见的基因突变,在大量文献中均有报道。Fh3基因在80%~100%的AML中都有较高水平的表达,而其在ALL中表达率也较高[17]。文献报道的Rosnet等研究的22例AML患者和5例ALL患者中,FLT3阳性表达数分别为18(81.1%)例和3例(60%)。也有研究对52例初治AL患者进行了检测,显示FLT3平均阳性表达率为70.31%。就目前所知的白血病细胞中最常见的2种FLT3激活突变有:FLT3/ITD突变和FLT3/TKD突变。相关文献报道FLT3/ITD突变存在于25%~35%的成人患者和12%的儿童AML患者中,所以本研究在这里主要分析33例初治AML患者FLT3/ITD基因的表达及其与预后的关系,得出结果。评价,其中FLT3/ITD表达阳性者22例,化疗后l4例达CR(64.44%);FLT3/ITD表达阴性者12例,化疗后10例达CR(89.47%)。FLT3/ITD表达阳性组CR率远远低于FLT3/ITD表达阴性组的CR率 ......
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