影响输尿管上段结石治疗效果的相关因素分析(2)
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参见附件。
1.4统计学分析应用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析。计数资料采用χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.14种疗法取净率的比较在ESWL治疗的150例患者中，1个月后取石成功134例，取净率为89.3%，如治疗两次失败，3个月后结石仍未排出，则改用URL、PCNL或RLU治疗。在URL治疗的68例患者中，URL对输尿管上段结石取净率为80.9%。失败原因主要为结石被上推到肾盂，术中留置DJ管后再结合ESWL取净结石。PCNL和RLU取净率均为100%,见表1。
2.2相关因素分析在ESWL疗法中，经统计学分析排石的取净率与性别、体位无关(P>0.05)。结石≤1 cm的输尿管上段结石首选ESWL治疗(P<0.05)，见表2。结石>1 cm应选用URL或PCNL治疗，PCNL治疗的结石取净率更高。多发或多个肾盏结石及较大鹿角形结石推选RLU，均与性别、结石大小无直接联系。
3讨论
输尿管上段结石是泌尿结石的常见疾病，随着现代尿结石治疗方法的改变，传统开放手术的外科方式已彻底改变成为泌尿外科微创手术[4]。微创手术包括ESWL、URL、PCNL和RLU治疗 ......
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