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编号:13765713
血浆置换联合糖皮质激素治疗多发性硬化疗效观察
http://www.100md.com 2011年7月5日 韦远田
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨血浆置换(PE)联合糖皮质激素治疗急性多发性硬化(MS)的疗效。方法将33例MS患者随机分为两组,观察组14例和对照组19例,观察组采用血浆置换联合甲基强的龙静脉滴注,对照组采用静脉滴注甲基强的松龙,比较两组治疗15 d后的Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况。结果治疗15 d时观察组有效率85.71%明显高于对照组的52.63%(P<0.05)。结论PE联合糖皮质激素治疗MS应早期应用对复发-缓解型急性发作期、进展复发型急性发作期、病情进展迅速者更宜首选,PE治疗MS的远期疗效有待更多临床验证,对糖皮质激素疗效不好或重症、病情进展迅速的MS宜尽早行PE联合糖皮质激素治疗。

    【关键词】血浆置换;糖皮质激素;多发性硬化

    多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病,病变可累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,主要临床特点为中枢性系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性[1]。

    1资料与方法

    1.1一般资料收集笔者所在医院2003年1月~2010年12月住院患者33例,均符合McDonald(2005)多发性硬化诊断标准性[2]。其中男13例,女20例,年龄17~60岁,平均(35.7±11.6)岁;Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况来评分1.5~8.0分,平均(4.82±1.97)分,均排除严重感染、结核及严重脏器功能不全情况。将33例患者随机分为两组:观察组14例 ......

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