超导可视联合米索前列醇在剖宫产后人工流产术中的应用
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【摘要】目的提高剖宫产术后人工流产的成功率,减轻受术者痛若。方法术前30 min舌下含化米索前列醇400 μg,在超导可视下行负压吸引术。结果与常规人工流产术两者相比,经过统计学整理后,进行t检验和χ2检验两组年龄、孕产次、停经天数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组宫颈松弛效果、手术时间、出血量及手术的成功率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论超导可视联合米索前列醇用于剖宫产术后人工流产简单易行,手术成功率高,并发症少,值得推广应用。
【关键词】超导可视;米索前列醇;剖宫产术后;人工流产术
人工流产术是避孕失败后,终止早期妊娠的常用方法,其安全性及有效性较肯定。近年来,随着剖宫产率的提高,使剖宫产后早孕人工流产率逐年增加,剖宫产后子宫合并早孕行人工流产术时,因子宫位置改变及宫颈狭长,子宫过度屈曲,其延长了手术时间,增加了人工流产合并症发生的风险。为提高剖宫产术后人工流产术的安全性,减少术中术后出血量,缩短手术时间,减少受术者痛苦,笔者所在医院于剖宫产术后人工流产术中,采用术中超导可视(中美合资,无锡贝尔森影像技术,探头频率6.5 MH2)联合术前30 min舌下含化400 ug的米索前列醇,疗效满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择剖宫产术10个月以上的健康早孕妇女100例为研究对象,年龄为23~42岁,停经最短6周,最长10周,尿hCG检查阳性,B超提示宫内早孕,妊囊大小均符合停经天数。
1.2方法
1.2.1试验组100例患者术前均含化米索前列醇400 μg(米索前列醇每片200 μg,由上海华联药厂生产口服片),用以扩张宫颈,减轻手术时痛苦,30 min后开始进行手术。术中超导可视行负压吸引术,手术操作者均由专人负责,术前嘱患者排空膀胱,仔细检查子宫大小位置,并进行阴道消毒,更换专用窥阴器。选择前位或后位专用窥器,把超导探头固定在窥器的前页或后页上,置入阴道,轻轻转动窥器以能清楚显示子宫的大小、位置,妊娠囊在宫腔的附着位置及大小为宜。常规消毒,将探针在超导可视下缓慢探入宫腔 ......
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