66例小儿急性阑尾炎的手术诊治体会
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【摘要】目的总结小儿急性阑尾炎的手术治疗体会。方法对66例小儿阑尾炎手术患儿的治疗进行回顾性分析。结果66例手术病例中，行单纯阑尾切除术47例，阑尾切除加腹腔冲洗术16例，阑尾脓肿只作腹腔引流术2例，腹腔残余感染和切口感染等并发症发生率为7.6%。结论小儿急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期治疗、早期手术，术后积极综合治疗，大多能收到较满意的疗效。
【关键词】小儿；急性阑尾炎；手术
2001年3月～2009年3月笔者所在医院共收治82例小儿急性阑尾炎患者，其中手术治疗66例(80.5%)，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组66例患儿，男37例，女29例，男女比例1.28:1；年龄4～16岁，平均10.6岁；发病至入院手术时间6.5～32 h，平均13.5 h；住院时间5～12 d，平均7.2 d。
1.2临床表现本组患儿均有腹痛表现，有转移性右下腹痛病史38例，发热54例，有恶心、呕吐、腹泻等伴随症状49例；麦氏点固定性压痛53例，局部腹膜刺激征14例，右下腹包块2例；外周血象升高51例，腹部透视有肠腔积气16例。
1.3治疗方法一旦确诊或高度疑诊，立即做好术前准备，力争早期手术。麻醉采用硬膜外或基础麻醉，麦氏切口57例，右下腹直肌右旁切口9例；术中尽量一期切除阑尾 ......
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