宫外孕保守治疗的临床效果及护理
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【摘要】目的探讨宫外孕保守治疗的临床效果。方法对36例未破裂型宫外孕患者施行甲氨蝶呤宫颈注射保守治疗，严密观察腹痛及生命体征的变化，定期检查B超，监测β-hCG。结果保守治疗36例患者中，32例治愈，占88.88%，2例显效，占5.55%，总有效率94.33%，无效2例，占5.55%。结论对于早期宫外孕保守治疗是一种安全、疗效可靠、无痛苦的治疗方法，在用药的过程中，做好相关的护理非常重要。
【关键词】宫外孕；保守治疗；效果；护理
宫外孕是妇科常见的急腹症，近年来报道宫外孕的发病率有明显的上升趋势，目前已上升到1∶100[1]，且未生育者和未婚者发病亦明显升高，所以保留患者的生育功能，显得更加重要。宫外孕的治疗方法，由传统输卵管切除术发展为保守治疗[2]，目前临床上使用最多的是甲氨蝶呤。2009年1月~2010年10月笔者将甲氨蝶呤用于未破裂型宫外孕保守治疗，取得了良好效果，现将临床效果与护理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2009年1月~2010年10月，选择36例宫外孕患者，其中未产妇14例，经产妇22例，年龄18~36岁，平均28岁；均有停经史，停经天数<50 d；生命体征平稳，无明显腹腔内出血；盆腔包块直径<4 cm；外周血象、心、肝、肾功能均无异常；血β-hCG<4000 mIU/ml
1.2治疗方法采用宫颈注射甲氨蝶呤给药，在患侧宫颈避开3点或9点缓慢注射，用量为甲氨蝶呤50 mg+生理盐水2 ml，一周后无效者可重复给药。
1.3疗效评定标准治愈：血β-hCG下降至正常水平，宫外孕盆腔包块消失；显效：血β-hCG有明显下降趋势，降至<500 IU/L，但宫外孕包块尚未消失；无效：血β-hCG下降不明显，出现输卵管流产或破裂，需行手术治疗 ......
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