喉罩通气全身麻醉在高血压患者手术中的应用
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【摘要】目的探讨喉罩通气全身麻醉在高血压患者手术中的应用效果。方法将2009年3月~2010年3月笔者所在医院行手术治疗的100例合并高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组采用喉罩麻醉(A组)和观察组采用气管插管麻醉(B组)，比较两组患者诱导前(T1)、置喉罩或气管导管前((T2)、喉罩置入或气插管即刻(T3)、后3 min(T4)及拔气导管或喉罩时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MVP)变化及术后不良反应。结果A组插管后即刻，插管后3 min，拔管后即刻MAP、HR较B组降低(P<0.05)；A组不良反应显著少于B组(P<0.05)。结论喉罩通气可维持高血压患者术中血液动力学稳定，较为安全可靠。
【关键词】喉罩；全身麻醉；高血压；手术；血液动力学
随着我国老龄化步伐的加快，高龄人数的增多，各种心血管疾病的发病率也在逐渐上升。手术合并高血压的患者，由于高血压会增加手术患者的心血管应激反应，对麻醉手术耐受力和适应力差，因此，该类患者对麻醉的要求较高，应该选择术中应激反应小，血液动力学影响小的麻醉方式。喉罩是一种新型的通气工具，减少了因气管插管导致的心血管系统的应激反应，患者耐受性好、血流动力学平稳、并发症少，近年来被广泛用于全身麻醉[1]。2009年3月~2010年3月笔者所在医院对50例需手术治疗的高血压患者实施喉罩通气全身麻醉，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料该组患者100例，均为笔者所在医院收治的需进行手术治疗合并高血压的患者，所有病例均符合1999 年中药(新药)高血压治疗指南诊断及分级标准。术前无精神、神经疾病史，无药物过敏史，48 h内未使用过影响心血管和阿片类药物，无麻醉禁忌证，术前检查主要脏器功能正常，均未发现心、肺、肝、肾及内分泌等系统疾病。其中男67例，女33例 ......
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