保守性手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效观察
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【摘要】目的对于子宫内膜异位症合并不孕的女性患者进行保守性手术治疗以后的临床效果进行探讨。方法对笔者所在医院收治的子宫内膜异位症合并不孕的32例患者的临床资料进行回顾性分析。所选患者均采取了保留部分卵巢以及子宫的保守性疗法。16例患者进行了单纯的保守性手术治疗：手术以后没有用药，为对照组；16例患者在保守性治疗的手术以后给予一定量的药物治疗(GnRHa)，为治疗组。对所选患者进行12~24个月的随访，并对两组患者的术后恢复及妊娠情况进行对比性分析。结果未用药的对照组患者其术后妊娠率为31.2%，用药的治疗组患者其术后妊娠率为37.5%，其差异没有统计学意义；手术以后首次的妊娠时间距离手术1年以内的患者有10例，占总人数的31.3%，手术以后首次的妊娠时间距离手术1～2年以内的患者有13例，占总人数的40.6%。结论保守性手术治疗可以有效地改善患者术后妊娠率，但是手术后的用药与否对于提高妊娠率没有显著影响。
【关键词】保守性手术；妇科外科手术；子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要具有不孕以及痛经等主要症状。子宫内膜异位症的患者同时患有不孕症的概率是非子宫内膜异位症患者的近20倍。大多数子宫内膜异位症患者属于年轻女性，故许多患者仍有生育的需要。目前保守性手术治疗被临床应用并逐渐接受，其治疗方法包括：药物治疗、手术治疗、期待疗法以及手术和药物联合应用的疗法。保守性的手术治疗是目前临床上治疗子宫内膜异位症的主要措施，现对笔者所在医院应用保守性疗法治疗子宫内膜异位症的临床效果进行总结和分析[1]。
1资料与方法
1.1一般资料选择笔者所在医院在2008年6月~2010年期间收治的32例子宫内膜异位症合并不孕的女性患者，均属于婚龄大于3年并且始终未能怀孕而极具生育要求。所选患者的年龄最大为40岁，最小为23岁，平均28.4岁。其中，13例为原发性不孕患者，19例为继发性不孕患者，15例为曾接受过人工流产手术的患者，4例为曾接受过中妊引产手术的患者。两组患者的病变类型为：22例单纯性内膜异位囊肿 ......
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